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老人的单子具体啥情况?

麻烦帮我老爸看下这个单子,具体啥情况。报告单怎么发你啊

ask_067374 2019-11-13 19:58:00

回复电竞竞猜因不能面诊,电竞竞猜的建议仅供参考

在线咨询TA 温国英 主治医师

莱西市市立医院   肿瘤外科

主治疾病:肺癌,肝癌,血管瘤,脑肿瘤,甲状腺癌,胃癌,胰腺癌,胆囊癌,肾癌,前列腺癌,结肠癌,直肠癌,结直肠癌,骨肿瘤,乳腺癌,乙型病毒性肝炎,肝硬化,脾大,下肢深静脉血栓,血栓性脉管炎,动脉硬化闭塞症,食管癌

咨询实录内容

  • ask_067374

    麻烦帮我老爸看下这个单子,具体啥情况。报告单怎么发你啊

  • 温国英

    你好

  • 温国英

    和WX一样的

  • 温国英

    发送方法

  • 温国英

    右边有个加号

  • ask_067374

    我发过来

  • 温国英

    好的

  • ask_067374

    图片仅电竞竞猜和患者本人可见

  • 温国英

    应该是肿瘤

  • 温国英

    除了ct,其他的检查做了吗

  • ask_067374

    图片仅电竞竞猜和患者本人可见

  • 温国英

    目前肿瘤导致的脑水肿,颅内压升高,中线也有偏斜。

  • 温国英

    肺ct的片子发一下

  • ask_067374

    我们不懂,想问问还有医的必要吗?

  • ask_067374

    片子还是报告单

  • 温国英

    是这样的颅脑的,这个肿瘤是恶性的,基本上没有问

  • 温国英

    我想看一下肺上有没有问题,是原发的颅脑恶性肿瘤还是肺癌脑转移的。

  • 温国英

    我想看一看肺CT的片子。

  • ask_067374

    基本上没有问?什么意思?请见谅我们问的无知

  • 温国英

    我的意思是颅脑是恶性的,这个基本上没有什么疑问,基本上确定。

  • ask_067374

  • ask_067374

    片子找下

  • 温国英

    我现在最想通过你给我发送的资料来判断一下是原发性的颅脑恶性肿瘤,还是原发灶在其他的位置,颅脑是转移病灶。

  • 温国英

    好的

  • ask_067374

    肺部片子好像没有啊

  • 温国英

    从你给我发送的第2张报告单上看,从报告单的描述上看,肺上应该是炎症病灶。

  • ask_067374

    图片仅电竞竞猜和患者本人可见

  • 温国英

    也就是说根据现有的资料,颅脑的恶性肿瘤应该是原发的

  • 温国英

    目前肿瘤比较大。

  • 温国英

    脑水肿严重,已经压迫了脑组织出现了中线的偏移。

  • 温国英

    目前首要的。是做全身的排查,尽快做

  • ask_067374

    图片仅电竞竞猜和患者本人可见

  • 温国英

    做这些检查的目的是为了判断一下除了颅脑有恶性病灶以外,身体其他的部位有没有,如果身体其他的部位有的话,要判断一下哪里是原发灶,哪里是转移病

  • 温国英

    如果全身转移的位置很多那么手术的意义不大

  • 温国英

    如果除了领导以外身体其他位置没有问题的话

  • 温国英

    就要由组织大夫来判断一下病人的身体情况,能不能耐受手术。

  • ask_067374

    扫下二维码看看,有没有报告单

  • 温国英

    如果身体情况不好不能耐受手术,或者是家属和病人本人不同意手术的话,那么就要进行外放射线的治疗。

  • 温国英

    可选用的方法包括伽马刀,放疗。

  • 温国英

    在进行全身检查之前,需要先用甘露醇来减轻脑水肿,减轻颅脑的压迫症状。

  • ask_067374

    我现在先退出,等一下还可以继续问你问题吗?

  • ask_067374

    我想找那个心脏的那个B超给你看一下。

  • 温国英

    可以

  • 温国英

    时间不要太长时间长乐以后系统就关闭了

  • ask_067374

    图片仅电竞竞猜和患者本人可见

  • ask_067374

    这心脏B超

  • 温国英

    在看

  • 温国英

    心脏的功能不好,各个瓣膜的功能也减退。调理一下只要心电图的表现没有太大的问题手术应该问题不大

  • 温国英

    也就是说如果全身的检查做完了,身体其他部位没有事儿的话,要不就手术,要不就射线治疗。

  • 温国英

    在特殊治疗之前要先用药物控制减轻脑水肿和鸭脖子

  • 温国英

    压迫症状

  • 温国英

    减轻脑水肿和压迫症状

  • ask_067374

    他身上有很多毛病

  • ask_067374

    风湿性关节炎,糖尿病,高血压,现在心脏又不好,肾又不好。

  • 温国英

    我在刚才跟你说,我个人建议的时候说过

  • 温国英

    所有的检查都出来以后要做一个评估评估一下病人的身体能不能耐受手术

  • ask_067374

    肺部有积液

  • 温国英

    而评估既需要参照病人的既往史,也就是之前有哪里不好。又要参照相关的检查,化验报告还要参照心肺功能,必要的时候要请麻醉师要请心内科和呼吸内科会诊共同来评估

  • ask_067374

    那你现在能判断他脑部这种是属于什么肿瘤类的?

  • 温国英

    因为手术麻醉师要看的是病人的心肺功能,要评估一下,在麻醉过程中,可手术中病人的心脏血压循环系统的变化。

  • 温国英

    单纯看一张报告单确定不了

  • 温国英

    但是恶性的基本上确定。

  • ask_067374

    嗯嗯,脑部拍的那些片子能不能给你看一下,你再确定一下

  • 温国英

    你没有听明白我的意思

  • 温国英

    这些肿瘤长在体内,没有做手术,切出来做病理检查的时候,具体哪一种类型是确定不了的,但是大夫良性恶性的可以判断出来

  • 温国英

    说的简单点儿知道是恶性肿瘤但是具体是哪一种恶性肿瘤单纯看片子看报告确定不了

  • 温国英

    就像一个人得了肺炎,从片子上看就知道得了肺炎,但是它是细菌性的肺炎还是支原体肺炎还是病毒感染引起的肺炎是确定不了的

  • 温国英

    需要再查一查支原体,查一查血常规来综合判断。

  • 温国英

    在一个现在主要的是有两方面一方面就是要用药来控制症状减轻脑水肿的压迫症状

  • 温国英

    另一方面就是我说的要完善,检查检查都出来以后大夫会给出您建议,适合不适合手术?

  • 温国英

    给出方案以后,您和家人还要再商议给不给老人治。

  • 温国英

    手术方案的制定并不是全由外科手术大夫的决定

  • ask_067374

    好的,谢谢电竞竞猜了

  • 温国英

    因为手术中最关键的两方面,一方面是主治大夫的手术,另一方面还有麻醉师的麻醉。麻醉的风险同样不小。

  • 温国英

    有些手术其实外科大夫如果麻醉稳定的话,能够坐下来。

  • 温国英

    做下来

  • 温国英

    但是有的时候麻醉师不赶上,麻醉风险太大。

  • 温国英

    麻醉师需要参考的就是我刚才说的一些信息。

  • 温国英

    他把这些信息反馈给临床的大夫,到时候组织大夫就会跟您说一下评估的结果,目目前病人的病情,适不适合手术,能不能做手术,不能做手术的话就要接受射线的治疗,比如伽马刀或者是放疗,到时候你和家人再定,这是后面治疗的大题过程。

  • ask_067374

    嗯,就是我老爸身体器官都很不乐观

  • 温国英

    如果身体确实不好的话不能手术,那么就只能接受射线的治疗。

  • ask_067374

    就是去治疗了又怕花钱了又知不好病

  • 温国英

    确实有这个可能

  • 温国英

    人财两空

  • ask_067374

    射线治疗人痛苦吗

  • 温国英

    因人而异。

  • 温国英

    有一些病人反应中有一些反应就好像化疗一样

  • 温国英

    有一些人反应很轻,只是有轻度的厌食,不爱吃饭,而有一些人吐的就很重。

  • 温国英

    但是射线的治疗比化疗反应相对要轻一些。

  • 温国英

    体质约好的人反应一般会轻一些。

  • ask_067374

    射线治疗后续费用很高吗?

  • 温国英

    不高

  • 温国英

    没有手术花费大

  • 温国英

    但是费用的问题因为你在不同的医院治疗采用的治疗方法的不同 ,医院级别的不同,所以费用可能有浮动单纯放疗一个周期报销完的费用可能要一万到两万

  • 温国英

    这里面影响因素很多,比如病人是医保还是新农合?新农合是哪一个档次,有没有入其他的商业保险?呃,采用的是哪一种放疗?是普通放疗还是精准放疗?

  • 温国英

    放疗后的反应和并发症多不多,并发症多,反应多的话用药也多,费用也要高。

  • 温国英

    越是大医院花费越高

  • 温国英

    所以具体的花费还是要咨询当地的大夫。

  • 温国英

    在我们青岛地区普通放疗报销完了以后可能费用一万到两万

  • ask_067374

    哦哦,好,谢谢

  • 温国英

    不客气

  • ask_067374

    一个周期是代表多少时间?

  • 温国英

    颅脑放疗一般是10~25天一个周期。

  • 温国英

    病情不同,方案不同,会调整

  • ask_067374

    谢谢电竞竞猜

  • 温国英

    治疗过程中病人的反应也可以成为调整方案的影响因素。

  • 温国英

    说的简单点,就是有一些人受不了的,要随时停止。

  • ask_067374

    嗯嗯

  • 温国英

    还有其他问题吗?

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